藥物有計量，根據(jù)藥物克數(shù)來定量，針灸如何計量？根據(jù)...

藥物有計量，根據(jù)藥物克數(shù)來定量，針灸如何計量？根據(jù)針的個數(shù)？

朱小明的奶奶中風了，送進了家門口的醫(yī)院，好在奶奶沒有生命危險，但是遺留了半邊身體沒法正常的動彈，嚴重影響了她的衣食起居。

從小小明就跟著奶奶長大，奶奶又十分疼愛小明，所以小明一聽說奶奶病了，立即跟公司請了假，從外地飛回來照顧奶奶。每天陪著奶奶去做針灸、按摩、理療等康復。

陪著奶奶做針灸的空檔，小明有了疑問，我們都知道藥物治療疾病時都有規(guī)定的計量，起始量、最小量、最大量等等。針灸作為治療疾病的一種手段，有沒有計量呢？針灸的最小量是多少？最大量是多少？

難道是根據(jù)針灸針的個數(shù)來定量嗎？那如果是這樣的話，為什么大部分針灸醫(yī)生對針灸針的個數(shù)卻不那么敏感呢？有的醫(yī)生甚至說多一根少一根都沒所謂？這是為什么呢？

1.針灸針的個數(shù)會影響療效嗎？

我們都知道，針灸是通過穴位和針灸手法來發(fā)揮療效的，而針灸治療疾病所用穴位的個數(shù)是根據(jù)病情需要來確定的，也就是說針數(shù)不是固定的。針灸治病取穴原則有4種：局部取穴、遠道取穴、對癥取穴和辨證取穴。一般根據(jù)病種的不同，選穴方式也不同，施針的個數(shù)也就不同。由此可以看出，針數(shù)不是決定療效的關(guān)鍵。

那么，針數(shù)的多少對疾病的療效有沒有影響呢？這還是得根據(jù)具體情況來講，很大程度上來講是與醫(yī)生經(jīng)驗技術(shù)水平相關(guān)。比如常說的“一針治愈”、“一穴透三穴”、“一針代替三針”等，都是有經(jīng)驗的醫(yī)生將穴位變少的過程，同時也不會讓療效變低，也降低了患者的痛苦程度；另一種是需要多針刺，比如《內(nèi)經(jīng)》中提到的多針刺法，如“齊刺”、“揚刺”、“傍針刺”等，都是一個穴位使用多針刺法的情況，是為了增強療效。

2.針灸的劑量可以理解為氣感的強弱和治療的頻次

既然個數(shù)不是針灸療法的劑量，那么什么才是呢？在針灸治療中，醫(yī)生特別重視“得氣”這種現(xiàn)象。得氣是指在治療過程中患者或醫(yī)生在針刺部位感受或觀察到的特殊現(xiàn)象。一般患者可感覺針刺部位出現(xiàn)酸麻脹重等感覺；醫(yī)生針刺時可感覺到針下緊澀，甚至針體突然下沉的現(xiàn)象；或者觀察針刺的局部出現(xiàn)紅暈等現(xiàn)象。

一般認為，得氣的現(xiàn)象越強烈，也就是患者感覺酸麻脹重越強烈，醫(yī)生感覺針下氣感越強，療效會越佳，預后較好。

得氣的的發(fā)生與患者正氣強弱相關(guān)，也就是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血越充盛，患者接受針刺得氣也越容易發(fā)生。有時針刺后還沒得氣，可以通過相應(yīng)的催氣方法獲得。這就可以推知，針刺的手法得當，或者說越到位，療效越佳，可以將針灸的刺激量作為其劑量來看待。

針灸治療還有個很重要的方面就是治療頻次，針灸可以一天兩次，一天一次，兩天一次，三天一次，四天一次等等，這也是針灸刺激量的另一種體現(xiàn)。治療頻次可以類比藥物治療的頻次，也可以作為針刺的治療量。（針灸龍哥）

這個不應(yīng)歸納為計量，這個醫(yī)生技術(shù)水平和經(jīng)驗比針灸的量重要多了

主要想表達的是傳統(tǒng)醫(yī)學中計量的薄弱

中醫(yī)就是輸在不能量化，動不動就憑經(jīng)驗

中醫(yī)、中藥、中國傳統(tǒng)文化是一脈相承，缺一不可。

其實是計量人自己掉入了一個怪圈，量化的目的是什么？精確的目的是什么？不是什么測量都需要量化或越精確越好的，對于其他行業(yè)的人來說，可能還不好理解，對于搞計量的人來說還是很好理解的一個觀點就是：準永遠是相對的，不準才是絕對的！計量本身就是不準的！針灸做為中醫(yī)的瑰寶，流傳至今應(yīng)有其生存的道理，針對不同的對象（病人）、能力不同的醫(yī)生、操作方法的偏差，就好比測量某一參數(shù)，各種病人代表測量范圍大，能力不同的醫(yī)生就好比國產(chǎn)或進口設(shè)備，操作人員的操作也不能保證每一針都能100%插到理論的位置，無法準確計量針灸的針量就可以解釋了，綜合所有，其實就是測量不確定度太大，所以需要醫(yī)生根據(jù)診療出現(xiàn)的情況隨時調(diào)整針灸方案，沒有什么好糾結(jié)的，非要拿針灸對比西醫(yī)的量化，這本身就是問題，西醫(yī)啥時候成為標準了？是你定的嗎？為啥不說西醫(yī)也有很多治不好的病呢？