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[放射性活度] 關于標準GBT 19042.3-2005 DSA成像性能驗收試驗 的幾點疑惑

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1#
fcwp 發(fā)表于 2011-2-23 09:36:33 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
近幾日在看國標GB/T 19042.3-2005 《醫(yī)用成像部門的評價及例行試驗第3-3部分:數(shù)字減影血管造影(DSA)X射線設備成像性能驗收試驗》,有幾點疑惑希望在這里可以得到大家的幫助。
  1. 標準只給出了驗收試驗的試驗參數(shù),卻沒有給出相應的技術指標要求,那么要怎樣才能判定一臺DSA設備是可以通過驗收的?
  2. 關于5.6動態(tài)范圍和5.7DSA對比靈敏度的概念,我不是特別明白,字面是“動態(tài)范圍:可顯示最粗的DSA血管模擬組件的厚度”,“對比靈敏度:通過技術楔形階梯的階梯書來評估,在該楔形階梯上每一個血管模擬結(jié)構(gòu)都應可見”。那么是否可以這么理解:兩個參數(shù)都是通過楔形階梯來判定的,不同的是動態(tài)范圍是能看到最粗血管的階梯厚度,對比靈敏度是能看到最細血管結(jié)構(gòu)(每一個血管模擬結(jié)構(gòu)都應可見)的階梯厚度,兩個都是以階梯數(shù)來計量的。我的這個理解對嗎?
  本人是新手,身旁又無人可問,希望可以在這里得到大家的幫助,謝謝了!




2#
YXQ 發(fā)表于 2011-2-28 22:02:34 | 只看該作者
首先聲明,沒做過這種設備驗收,僅是對該標準學習的個人理解,不對的千萬不要聽,也歡迎同行指正。
1.該推薦標準只是給出影像圖像質(zhì)量的指標的符合性驗收試驗的方法,并沒有考慮各參數(shù)允差。具體DSA系統(tǒng)技術性能參數(shù)需要參見隨機的產(chǎn)品使用手冊、技術說明書和協(xié)議等原始資料,且標準4.2、5.2條中也要求測試試驗前要進行文件檢查和確認。其中的與成像有關的技術指標都需要之后檢測中進行符合性確認,也應是驗收依據(jù)。
2.應該說兩個參數(shù)試驗都用到了楔形階梯試塊,但前者是減影后影像仍可見的最粗(個人理解應該為:最厚)血管模擬結(jié)構(gòu)的厚度程度;后者是建立蒙片和加血管模塊前后比較相減得到的影像,要求在得到的階梯試塊影像中,在規(guī)定的階梯數(shù)上應可全部看見模擬血管,即從0.05、0.1、0.2、0.4都可看見。所以“兩個都是以階梯數(shù)來計量的”說法不夠確切。兩項試驗除了楔形階梯模塊相同,注意,其他配套組件結(jié)構(gòu)在形式上是不一樣的(見標準附錄B、C示圖)
   動態(tài)范圍測試主要是考察診斷圖像所包含的從“最暗”至“最亮”的范圍。動態(tài)范圍越大,所能表示的層次越豐富,所包含的色彩空間也越廣。也更多適應對不同體型人群臨床診斷的要求;對比靈敏度測試主要是考察診斷設備在低對比背景下清晰和直觀發(fā)現(xiàn)血管細小差別(病灶)的判斷能力,對比靈敏度越高對于發(fā)現(xiàn)微小病灶細節(jié)越有利。臨床診斷時是用注入造影劑前后的兩次成像信號的數(shù)字相減,消除相同的信號,得到一個只有造影劑的血管圖像。
   仍不理解的是標準中4.5.5條提到的對比靈敏度血管模體,含有模擬血管的試驗物質(zhì),可模擬規(guī)定范圍的液態(tài)碘密度(mg/ml),而標準附錄C中該物質(zhì)則是使用了鋁來替代(見標準附錄C), 經(jīng)初步查閱,碘為:4.938g/cm3;鋁為:2. 702g克/cm3 ,標準中要的是模擬(5-10mg/ml)的液態(tài)碘,這與純鋁的密度能一樣?似乎沒碘什么事。這標準中是如何做到互換沒有交待清楚, 所以感覺這標準中前后不連貫、費解。然見國外介紹的符合IEC 61223-3-3(DIN 6868-4, 2007)標準的DSA性能檢測模體中,除有間隔分布排列的鋁條,且鋁條間隔之間還充有(5-10mg/ml)碘的對比介質(zhì)。這誰是誰非還得繼續(xù)琢磨。

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 樓主| fcwp 發(fā)表于 2011-3-7 15:43:19 | 只看該作者
回復 2# YXQ  
    謝謝熱心的回復,這段期間也得到了一些同行的指點。他們認為這個標準本身可能是由IEC 61223的一部分翻譯來的,所以會有些表述不清甚至錯誤,我一直期望能夠看到原版IEC標準,但至今仍未找到。
4#
lights 發(fā)表于 2012-4-7 17:02:11 | 只看該作者
IEC 61223找到了,32page。
http://www.google.com.hk/search?q=IEC+61223&opt-webpage=on&client=aff-360daohang&hl=zh-CN&ie=gb2312&newwindow=1
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