心電圖機的共模抑制比問題!

本人在日常檢測心電圖機的過程中,經常會遇到儀器共模抑制比超差的情況,有些大的沒法在量了,在測量這一項時的注意事項我也都注意了,但是最后出證書時,我只能把數據如實打上,備注上:使用中請注意共模信號的干擾.不知道這樣合適不?大家是不是都會遇到這些情況?請高手不吝賜教!謝謝!

醫院對心電圖機的干擾問題不是很重視，很多醫院都存在著沒有專門地線連接的情況。接地不好的話對共模參數的影響極大，如果接地良好的話數據應該相差不多。證書中只能判定該項目不合格，或者建議醫院提供專門的地線連接。其實我們檢測時候如果沒有地線的話，都是連接在用的水管上，效果也不錯^_^！

檢測的時候,我不但心電圖機的地線接在水管上,有時效果不好、干擾比較大的時候，
我還把它放在純水里面，而且我注意了心電圖檢定儀和心電圖機的共地問題，仍有
為數不少的心電圖機共模抑制比超差、甚至超很多！
我認為，這是該儀器的抗干擾性能差或者是使用一段時期后抗干擾性能下降的問題。

在檢測共模抑制比的時候，往往會存在交流干擾的問題，在描繪出的圖形上顯示包絡線，不知道你在測量幅度的時候是記錄包絡線的低幅度值還是高幅度值，根據我們上次在黃山關于心腦電圖機的會議上，寧輇教授指出應該計算高幅度值和低幅度值的平均值。

樓上說的對，我們是計算高低幅度的平均值，而且，我在檢測這一項的時候一般都要用機器的直流供電，并且我把濾波和抗干擾功能也都關閉掉了，確實有部分機器數值很大。但是，機器還可以正常使用，我只能告訴他們：你們的機器抗干擾性能較差，使用中需要注意外部共模信號的干擾。

我們檢測這項時，一般都要打開濾波，這樣效果稍好，否則干擾大得連數據都不好讀。還有部分機器是從日本等地原裝進口的，因為那些國家電源頻率為60Hz，而我國為50Hz，濾波器不起作用，這部分機器合格率就相當低了，實際使用效果醫生反映也不好。（有60Hz、50Hz轉換的除外）

但是根據規程要求,幅頻特性和共模抑制比兩個項目都要求關閉濾波或打到最寬檔,
你把濾波一開,一是幅頻特性衰減的很厲害,二是共模抑制比非常小,這樣檢測是不行的!
除非個別是儀器噪聲干擾非常厲害,無法正常檢測才考慮開交流濾波.

共模抑制比檢定過程中，有時候剛開始或切換導連時，出的圖干擾太大30mm都有了，不過紙走一會就好了，穩定了不超10mm，這樣的話，能否判合格

有的機器像ECG8110P或9130K開始檢定，怎么開始調阻尼和幅值不象熱筆的6511

如果走一會行了，那就是沒問題了。

對于這兩種儀器，如果檢定儀幅值輸出正確，幅值還是超差那就要調機器了，這兩種麻煩些，要打開機器外殼調。阻尼是和濾波有關系的。

如果心電圖機不是很舊,共模抑制比檢測不好多數是因為操作不正確或接地不好,導聯線與電源線靠的太近等原因造成的.尤其是導聯線,多往屏蔽盒里塞幾厘米,都會改善圖形.

平均值是在干擾幅度小于主信號時才成立，通過均可取掉干擾的影響；反之干擾大于主信號時，平均掉的是主信號，剩下的是干擾信號的幅度。

必須被檢心電圖機與檢定儀一點接地
心電圖機的分線盒及分支導聯線全部裝入屏蔽盒
合理擺布位置避免磁場干擾
如受環境限制，仍有干擾，可對波形的幅度包絡線進行平均。（注：這樣做的前提是干擾信號小于主信號，否則平均的結果反映的是干擾信號的幅度。）

干擾類型及判斷:
1、存在電場干擾：用手摸心腦電圖機及檢定儀的金屬部分，往往干擾幅值發生化
2、存在磁場干擾：用手摸心腦電圖機及檢定儀的金屬部分，干擾幅值不發生化
干擾的防范：
1、電場干擾：減小電場干擾的方法—良好接地
2、磁場干擾：減小磁場干擾的方法—合理擺放，使心腦電圖機的導聯線分線盒及以后的分支部分遠離磁場干擾源（檢定儀的交流電源盒及心腦電圖機自身的交流變壓器）
※參考文獻:《心腦電圖檢定中的工頻干擾及防范》 《計量技術》1994 No.2

心電圖檢定現場合理擺放建議：
1.檢定儀電源盒遠離心電圖導聯線分線盒及分支線部分，最好將此部分裝入檢定儀屏蔽盒。
2.心電圖導聯線分線盒及分支線部分，應遠離心電圖機交流市電電源線一邊的心電圖機電源變壓器。
3.實驗室的工作臺桌面上鋪一塊鐵板（導磁材料），再鋪一塊絕緣材料（如膠皮）。
4.一點接地

我在檢測的時候，也打開濾波器，同時接好地，但是這些只對國產心電圖機起作用大，對進口的作用不是很大。

被檢儀器置靈敏度為10mm/mV，走紙速度為25mm/s，手動，濾波器置“關閉”，在未接心電圖機時，調節共模抑制比附件輸出可變電容 ,使輸出電壓為9.7~10.3，一般調到10.0就可以了 ,將心電圖機的導聯插入共模抑制比附件中，并盡可能多的將心電導聯線放入共模抑制比附件箱內，蓋好蓋子，按下“R”鍵，心電圖機記錄一頁紙。取Ⅰ導聯波形幅度的最大值，查表得出共模抑制比。
我們實驗室之間作過比對,在屏蔽房間里,接好地,效果挺好.

[ 本帖最后由 喬浩 于 2008-1-16 23:40 編輯 ]

我們去醫院檢測時，可以將監護儀的地線放在地板上，然后問醫護人員要普通的紗布和生理鹽水。
將地線的另一端放在地上，然后將紗布蓋在地線上，并將生理鹽水澆在紗布上后。
可以很有效的降低地線干擾！
我們試過，這個辦法很有效。