基因檢測再“開閘”市場規(guī)模或超千億

此前因著名影星安吉麗娜·朱莉切除乳腺一事而成為全球熱點的基因檢測，最近因歌手姚貝娜的“隕落”再度被人關注。湊巧的是，在國內(nèi)，曾被一度叫停的國內(nèi)基因檢測臨床應用，近日隨著國家衛(wèi)計委通過了第一批高通量測序技術臨床應用試點單位名單，也再度放開。有業(yè)內(nèi)人士預測，中國國內(nèi)基因檢測及其相關產(chǎn)業(yè)將可能形成每年超過1000萬人次以上的檢測市場，發(fā)展空間巨大。基因檢測的中國市場規(guī)模或超過千億元。

    市場“蛋糕”過千億

    安吉麗娜·朱莉通過基因檢測，發(fā)現(xiàn)自己攜帶易感乳腺瘤基因，而提前進行了預防性治療。蘋果公司創(chuàng)始人史蒂夫·喬布斯患癌時，也曾接受過全基因測序。近年來，人們對基因檢測越來越不陌生。

    所謂基因檢測，就是通過血液以及其他體液或細胞中的DNA或RNA進行檢測的技術，從而使人們能了解自己的基因信息，預知身體患疾病的風險。它不僅能夠追蹤傳染病途徑，還能預測個體化疾病風險，有效預測癌癥、糖尿病、唐氏綜合征等多種疾病。有些項目可用于評估某些藥物的療效和副反應，如癌癥靶向藥物，檢測出對藥物敏感的基因，從而達到個性化治療的作用。

    在我國，更因為無創(chuàng)產(chǎn)前篩查高通量測序這一項目讓基因檢測也被人們廣為熟知。數(shù)據(jù)顯示，近三年來我國共有20萬孕婦接受產(chǎn)前基因檢測，市場規(guī)模約為10億元。業(yè)內(nèi)人士預計，如果無創(chuàng)產(chǎn)檢針對30歲以上孕婦實現(xiàn)100%滲透，將為該行業(yè)帶來76億元市場容量；若針對全部孕婦實現(xiàn)50%滲透率，那么將帶來140億元市場容量。有人粗略估計，基因檢測的中國市場規(guī)模未來將超過千億元。

    市場價格顯混亂

    國內(nèi)基因檢測飛速發(fā)展，目前也有很多基因檢測公司可提供各種基因體檢項目，包括腫瘤在內(nèi)的疾病易感基因套餐也層出不窮。然而，目前大部分基因檢測項目都沒有統(tǒng)一的規(guī)范要求和收費標準，市場的價格較為混亂。

    記者在百度上搜索關鍵詞“基因檢測”，能看到多家鑒定所、醫(yī)療機構、體檢中心都聲稱可以提供基因檢測套餐項目，內(nèi)容覆蓋腫瘤、高血壓、糖尿病等，價格也從千元到萬元不等。

    如記者看到一家名為“佰美基因”的網(wǎng)站上公布的腫瘤風險預警基因檢測項目收費要8800元，個人遺傳健康風險基因檢測收費更要26800元。而記者致電深圳華大基因位于大梅沙的優(yōu)康門診部，工作人員表示遺傳性乳腺癌和卵巢癌等疾病的相關基因檢測服務，收費為5000-6000元不等。

    廣東泓泰咨詢服務有限公司總經(jīng)理張翔告訴記者，在國外，做包括心血管疾病、腫瘤在內(nèi)的全科全基因段檢測收費在7000-10000美元，而在國內(nèi)，檢測60項以上的基因收費就要4萬-10萬元。

    基因檢測再松綁

    出于謹慎考慮，國家食品藥品監(jiān)督管理總局與國家衛(wèi)生和計劃生育委員會在2014年2月9日就曾一度叫停基因檢測的臨床應用，并明確表示，“在相關的準入標準、管理規(guī)范出臺以前，任何醫(yī)療機構不得開展基因測序臨床應用”。叫停波及所有基因檢測產(chǎn)品，但有業(yè)內(nèi)人士認為，目前由于一代基因測序水平較為成熟，所以主要針對的是二代基因測序平臺，理由是基因檢測產(chǎn)品并未通過藥監(jiān)局醫(yī)療器械的注冊。

    近日，國家衛(wèi)計委先后發(fā)布了《關于產(chǎn)前診斷機構開展高通量基因測序產(chǎn)前篩查與診斷臨床應用試點工作的通知》和《關于開展高通量基因測序技術臨床應用試點工作的通知》。109家醫(yī)療機構和北廣深多家檢測機構列入試點單位，這被業(yè)界解讀為是基因檢測臨床應用被叫停一年后終于開閘。

    廣東一家基因檢測機構的有關負責人對記者表示，基因檢測有關的規(guī)范僅有衛(wèi)計委的《醫(yī)療機構臨床檢驗項目目錄》、《臨床基因擴增實驗室》管理暫行辦法以及就近出臺的幾個通知等少數(shù)文件，在中國，基因檢測技術和服務管理上仍缺乏公開、透明、開放的技術標準和管理規(guī)范。

    與國外差距較大

    “事實上，中國目前基因檢測發(fā)展還處于低級階段。”上述負責人對記者說。

    據(jù)悉，目前由衛(wèi)計委審批的、明確能在臨床開展的基因檢測項目只有不到200個，檢測項目較多的主要集中在感染性疾病、腫瘤分子生物學檢測以及遺傳病診斷，也有些項目可應用于產(chǎn)前診斷、預防性診斷等。而國外，如美國，就有1066多家醫(yī)院和653多家實驗室提供的43161個檢測項目、4118個相關疾病，而且至今已有近千萬人次接受了疾病風險基因檢測的相關服務。同國外相比，國內(nèi)基因檢測的項目偏少。

    張翔告訴記者，由于差距較大，目前越來越多的高端人士選擇到海外旅游的同時進行海外體檢，而且主要是做基因檢測，進行全基因疾病排查。“近日有明星因為乳腺癌去世的消息出來后，也多了市民前來咨詢，基本上每天都會有五六個電話是咨詢海外體檢事宜的。”

國內(nèi)的道路很漫長